Hur länge varar melatonin
•
Experten svarar: Sömnläkemedel
Melatonin har stor förpackning och är förhållandevis dyr. Kan man i stället skriva ut Cirkadin som har mindre förpackning och är billigare? Hur lång tid tar det för melatonin att ge effekt?
Cirkadin kan vara ett alternativ för äldre patienter, men inte yngre. Cirkadin har en långsammare tillslagstid (Tmax 3 timmar jämfört med 50 minuter) och längre halveringstid (t½ 3,5 timmar jämfört med 45 minuter). Det gör att Cirkadin har en planare kurva för att uttrycka sig modernt. Det gör också att det behövs en högre dos av Cirkadin för att få samma sömngivande effekt och risken för trötthet morgonen efter ökar. Cirkadin är framtaget för att stämma bättre med den naturliga melatoninförändringen hos personer över 65 år. Rekommendationen är att ta melatonin samma tid varje dag cirka en timme innan man planerar att somna.
Hur ser du på mirtazapin som sömnmedel till äldre?
Mirtazapin kan vara effektivt för behandling av sömnsvårigheter hos vissa indivi
•
Melatonin – behandling av sömnstörning hos barn
Sömnstörningar hos barn är ett förhållandevis vanligt problem, och förekommer både hos i övrigt friska barn och hos barn med olika former av funktionsnedsättningar och psykiska sjukdomar.
Icke-farmakologisk behandling första steget
Som första steg bör man inhämta en noggrann anamnes om sömnsvårigheterna och kartlägga sömnen med hjälp av en sömndagbok. Sömnhygien och tydliga rutiner kring sänggåendet är nästa steg, samt vid behov psykologiska behandlingsmetoder för att underlätta sömnen. Farmakologisk behandling rekommenderas först efter att icke-farmakologiska behandlingsmetoder har försökts och utvärderats.
Vid farmakologisk behandling av sömnstörningar hos barn och ungdomar är melatonin förstahandsval.
Melatonin har visats förkorta sömnlatens (tid till insomnande) hos barn och ungdom vid ADHD samt förlänga total sömntid. Det finns även studier vid andra utvecklingsavvikelser, autismspektrumtillstånd och vid neurologiska sjukdoma
•
Äter du melatonin? Du gör det högst antagligen i onödan
Försäljningen av melatonin har mer än fördubblats under de senaste tio åren: från 400 000 förpackningar år 2013 till 1 096 000 förpackningar i fjol, visar försäljningsstatistik från Pharmaca.
Från januari till augusti i år har det sålts över 783 000 melatoninförpackningar.
– Vi kan se en positiv trend så till vida att användningen av så kallade traditionella sömntabletter har minskat samtidigt som användningen av melatonin har ökat. Biverkningarna av traditionella sömntabletter är större, säger forskarprofessor Timo Partonen vid Institutet för hälsa och välfärd.
Ungefär två av tre förpackningar säljs receptfritt på apotek eller till och med i mataffärer. Koncentrationen av melatonin är mindre än 2,0 mg och klassas som kosttillskott.
För vem är melatonin bra?
Det finns en stor sannolikhet att många äter melatonin i onödan. Melatonin har nämligen visat sig vara användbart endast vid vissa specifika tillfällen.
– Melatonin