Hur börjar impotens

Handläggning vid behandling

• Behandla i första hand den eventuella bakomliggande orsaken till ED.
• Bedöm behov av insatser för psykosocialt stöd. Överväg att även inkludera eventuell partner.
• Sexualrådgivning och parterapi kan också vara betydelsefulla delar av behandlingen.
• Livsstilsåtgärder såsom viktnedgång, nikotinavvänjning och metabol kontroll är viktiga.
  

Den kardiologiska ansträngningen vid sexuell aktivitet kan likställas med en promenad på 1,6 km på 20 minuter alternativt trappgång två våningar på 10 sekunder. Patienter med hjärt-kärlsjukdomar bör bedömas kardiologiskt innan behandling av ED kan startas.

Egenvård

Pubisring med eller utan vacuumpump.

Levnadsvanor

• Rekommendera rökstopp/snusstopp och erbjud stödjande insatser. Läs om nikotinberoende i Kloka listan.
• Vid riskbruk av alkohol, erbjud rådgivande samtal. Även lägre konsumtionsnivåer kan påverka många sjukdomstillstånd hos vissa individer.
• Viktnedgång vid övervikt. Erbjud kvalifice

  •

  Bindvävsceller i penis viktigare för potensen än tidigare trott

  – Det är inte så konstigt egentligen. Om man anstränger sig mycket så anpassar sig kroppen. Om man springer regelbundet blir det lättare att andas under löpturen efter en tid, säger Christian Göritz, senior forskare vid institutionen för cell- och molekylärbiologi vid Karolinska Institutet som lett studien.

  När det gäller vilka slutsatser man kan dra till människa från studier på möss, menar Christian Göritz att det i detta fall finns betydande likheter.

  – De grundläggande mekanismerna för erektion är väldigt lika i alla däggdjur vad gäller anatomi, cellstruktur och så vidare. Det finns dock en skillnad mellan människor och de flesta däggdjur – de har ett ben i penisen. Det gör att en effektiv reglering av blodflödet nog är ännu viktigare för människans reproduktion, säger han.

  Färre fibroblaster med åldern

  Äldre möss hade en lägre förekomst av fibroblaster i penis vilket också visade sig i ett lägre blodflöde

  •

  Rekommendationer för behandling av erektil dysfunktion

  Sammanfattning

  Erektil dysfunktion (ED) är vanligt förekommande och ungefär var femte svensk man över 65 år har detta tillstånd [1]. Det drabbar män i alla åldrar med ökande förekomst i de högre åldersgrupperna och det finns flera olika orsaker. Det är viktigt att identifiera riskfaktorer och bakomliggande kardiovaskulära, neurogena, psykogena och endokrina sjukdomar. Farmakologisk behandling består av antingen peroral PDE5-hämmare (fosfodiesteras-5-hämmare), till exempel sildenafil och tadalafil eller lokal PGE1-analog (prostaglandin E1-analog) alprostadil, alternativt aviptadil + fentolamin. Behandlingen kan erbjudas tillsammans med livsstilsförändring och sexualterapi.

  Inledning

  Erektil dysfunktion definieras som oförmåga att upprätthålla erektion för tillfredsställande sexuell aktivitet. Erektion är ett neurovaskulärt fenomen som står under hormonell kontroll. Prevalensen av måttlig grad till grav erektil dysfunktion är